4 марта 2020 года в научном издании Nature Medicine вышло заявление международной группы специалистов, в котором они рассказали, как стигматизация влияет на людей с избыточной массой тела и ожирением. При этом многие представления о людях с такими состояниями оказываются неверными. Например, что достаточно лишь проявить силу воли — и тогда получится похудеть. Стигма есть не только со стороны близких и знакомых, но и со стороны врачей, а также работодателей. В этом заявлении ученые комментируют основные представления об избыточном весе и ожирении с научной точки зрения и объясняют, как все исправить.
У людей много неверных представлений об избыточном весе и ожирении
Чтобы похудеть, недостаточно «есть меньше и двигаться больше»
Обычно предполагается, что человеку для похудения достаточно правильнее питаться и быть физически активным. Если человек не в состоянии делать это и худеть, то причина в его лени, обжорстве и неспособности проявить силу воли. Однако «меньше есть, больше двигаться» — это излишне упрощенное представление о том, как можно похудеть. Организм человека с избыточным весом или ожирением сопротивляется тому, чтобы терять вес: он может увеличивать аппетит, уменьшать чувство насыщения и снизить скорость обмена веществ.
Кроме того, физические нагрузки составляют лишь треть энергетических затрат, поэтому только у профессиональных спортсменов тренировки будут иметь какой-то существенный эффект. Более того, в исследованиях показано, что дополнительная физическая активность не помогает похудеть.
Само по себе ожирение возникает также не из-за лени и слабой силы воли: на развитие ожирения влияют генетические факторы, недостаток сна, особенности желудочно-кишечного тракта, психологический стресс, прием определенных препаратов и многие другие факторы.
Операция по уменьшению желудка — это не «путь для ленивых»
Бариатрические операции позволяют людям с ожирением меньше есть (за счет малого объема желудка). Также питательные вещества начинают хуже всасываться, что, безусловно имеет свои недостатки, поэтому после бариатрических операций рекомендуется, например, отдельно принимать витамины. Эти операции назначают людям, для которых ожирение несет серьезную угрозу здоровью, а похудеть, несмотря на все усилия, не получается. Обычно люди, идущие на такие операции, перепробовали множество способов изменить ситуацию.
Однако в обществе есть представление, что операции — это легкий путь, и по нему идут только самые ленивые люди, которые не могут взять себя в руки. Это не так. Возможно, во многом поэтому гораздо меньше людей, которым показаны такие операции, проходят их.
Стыд не помогает людям похудеть
Некоторые общественные кампании основаны на том, чтобы пристыдить людей с избыточным весом и ожирением. Считается, что благодаря этому они станут меньше есть и больше заниматься спортом. Эта стратегия не работает, более того — она вредит. Люди чаще реагируют на такие заявления обратными действиями.
Все это вредит психическому и физическому здоровью людей с избыточным весом и ожирением
Люди, которые подвергаются стигматизации, часто сами начинают винить себя. Также они реже обращаются за медицинской помощью, потому что знают, что наверняка столкнутся с плохим отношением. Врачи проводят с такими пациентами меньше времени, они себя ведут более надменно и склонны списывать все симптомы пациента на избыточный вес или ожирение.
В школе детей и подростков с избыточным весом и ожирением чаще дразнят и травят, они в большем количестве случаев оказываются в изоляции. В результате в дальнейшем у них развивается депрессия и тревога. Не говоря уже о низкой самооценке. Кроме того, люди с избыточным весом и ожирением чаще злоупотребляют некоторыми веществами, вроде никотина; также у них развиваются нарушения пищевого поведения. Причем стигма влияет на это больше, чем вес сам по себе.
Экспериментальные данные показывают, что из-за стигматизации люди начинают больше есть.
Читать далее...
Первая и очень распространенная ошибка – это слишком плотное насаживание кусков мяса на шампур. Правильно – это когда между кусками сохраняется некоторое свободное расстояние. Что-нибудь около одного сантиметра. Кроме того, расстояние между отдельными ломтями должно быть примерно одинаковым, чтобы готовились они с одной и той же скоростью.
Следующая распространенная ошибка – куски, сильно отличающиеся по размерам. Поразмыслив немного, будет не сложно догадаться, что куски разного размера будут прожариваться с разной скоростью. Собственно, для того чтобы этого не происходило нужно стараться сделать куски мяса одинаковыми еще на стадии нарезки. Также, необходимо правильно компоновать мясо на шампурах. На каждому должны быть кусочки примерно одинаковых габаритов.
