Панкреатит — воспаление поджелудочной железы — может протекать в острой и хронической форме. В отличие от острого воспаления, которое проявляет себя внезапно и прогрессирует стремительно, хронический панкреатит развивается постепенно, может протекать с длительными ремиссиями между обострениями, что не умаляет опасности разрушения поджелудочной железы и других осложнений.

Хронический панкреатит — достаточно редкое заболевание, которое составляет 5-10% всех гастроэнтерологических болезней. Однако в последние три десятилетия число больных выросло в 2 раза, а средний возраст заболевших снизился с 50 до 40 лет. Эти тревожные факты заставляют обратить внимание на проблему. Мы расскажем о причинах, симптомах болезни, возможных осложнениях и методах лечения.

 

Симптомы хронического панкреатита

 

Pancreas, или поджелудочная железа, выполняет очень важные функции: вырабатывает ферменты, участвующие в пищеварении, и гормоны, в частности, инсулин, который обеспечивает усвоение глюкозы тканями. Поэтому заболевания этого органа негативно сказываются на работе всего организма.

Воспаление поджелудочной железы, протекающее в хронической форме, имеет симптомы схожие с проявлениями острого панкреатита:

• боли вверху живота (чаще слева), иногда отдающие в спину;
• возникновение болей после жирной и острой пищи;
• тошнота, расстройство стула, рвота.

Однако при хроническом панкреатите указанные явления имеют не столь выраженный характер, боль обычно удается устранить с помощью лекарств, что на время успокаивает больного и отвлекает его внимание от проблемы.

                                                                                                  

Многие специалисты выделяют несколько этапов развития болезни. На первом этапе панкреатит протекает бессимптомно или с незначительными проявлениями в виде болей во время обострения. Периоды ремиссии могут длиться от нескольких дней до нескольких лет, что не мешает болезни постепенно разрушать поджелудочную железу. На следующем этапе, который наступает через 5-10 лет, в органе происходят необратимые процессы (образование камней, кист, некроз тканей), которые приводят к недостаточности поджелудочной железы. Вследствие нарушения нормальной выработки ферментов и гормонов нарушается процесс пищеварения и обмена веществ, что объясняет такие характерные для этого этапа симптомы, как кашеобразный жирный стул, потеря веса при нормальном аппетите, гипергликемию (повышение уровня сахара в крови), общее истощение организма.

Причины заболевания

Алкоголизм является основной причиной хронического панкреатита, от 80 до 90% случаев заболеваний обусловлены этим фактором. Регулярное употребление более 60 г чистого алкоголя (соответствует приблизительно 6 стаканам вина) в день в течение 5 и более лет существенно увеличивает риск воспаления поджелудочной железы. Поэтому страдающие алкоголизмом мужчины составляют основной контингент больных хроническим панкреатитом.

Другие причины заболевания встречаются значительно реже и составляют от 10 до 20% случаев. К ним относятся:

• не вылеченный до конца острый панкреатит,
• воспаление желчевыводящих путей и желчного пузыря, желчекаменная болезнь,
• неправильное питание,
• генетическая патология,
• закупорка или сужение протоков поджелудочной железы,
• воспаление двенадцатиперстной кишки,
• травмы,
• прием некоторых лекарств.

Возможные осложнения